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今日もAST

薬剤師が、抗菌薬について受けた相談や調べたことをまとめているブログです(症例については、実際の例を変更した架空症例を題材にしています)。

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2021年7月7日

カンジダのカテーテル感染はルートを抜去してください

本日の事案 不明熱で、メロペネム投与中の方。血液培養でカンジダが出たと検査室から報告がASTにもあった。これは非常事態だ...

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2021年6月30日

腸球菌の尿路感染は何日の投与が良いでしょうか?

本日の相談 糖尿病のある患者さんで、自己免疫疾患を今後治療予定。水腎症があり、ステント留置後発熱あり、セフメタゾール開始...

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2021年6月19日

バクタ/バクトラミンの投与について

ニューモシスチス肺炎の時は通常の3倍! ニューモシスチス肺炎のファーストチョイスはST合剤のバクタだ。点滴であればバクト...

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2021年6月10日

メロペネムが効きません!

本日の相談 メロペネムを投与しているが、白血球とCRPが増悪、あまりよくなっていないようである。フォーカスはよくわかって...

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2021年6月7日

ESBL産生菌に何を使いましょうか?

本日の相談 新任の先生から、ESBL産生菌に抗菌薬何がおすすめか?と聞かれる。院内のアンチバイオグラムを見直して考えてみ...

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2021年6月2日

抗菌薬の効きが悪いと思ったら感染性心内膜炎

本日の介入 ASTの仕事の一つとして、広域抗菌薬投与患者の状況チェックというのがある。私は週2回行っている。広域抗菌薬使...

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2021年5月27日

バンコマイシンの投与速度は?

本日の疑問 バンコマイシンは60分以上かけて投与する。レッドマン症候群を予防するためである。 誰でも知ってることである。...

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2021年5月27日

肥満患者のバンコマイシンの投与量はどうしよう?

本日の相談 重症腹膜炎の患者さんで、エンペリックにメロペネムにバンコマイシンを併用しようと思うが、体重が100kgなので...

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2021年5月14日

ドキシサイクリンとミノサイクリンの違いは?

今日の疑問 研修医の先生と話していて、ふとドキシサイクリンとミノサイクリンの違いが気になったので、調べてみた。 テトラサ...

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2021年5月6日

肝膿瘍でカルバペネム無効かも?

本日の相談 肝膿瘍で、メロペネム投与中だが、発熱続き経過芳しくないとのことで相談。主治医はクリンダマイシンの併用どうかと...

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筆者について

市中病院で抗菌薬適正使用チームに加わっている病院薬剤師です。抗菌薬に関する日々の相談や介入内容などから、調べたことなどを書いていきたいと思います。

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