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今日もAST

薬剤師が、抗菌薬について受けた相談や調べたことをまとめているブログです(症例については、実際の例を変更した架空症例を題材にしています)。

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2023年1月13日

それってAmpC産生菌?

本日の介入 週1のAntibiotic Time outでの出来事。セフトリアキソンを10日目に突入中の方を発見、使用理...

カテゴリー 腹腔内 Comments: 0
2022年11月4日

抗菌薬で血小板減少疑い

本日の相談 肺炎でスルバクタム/アンピシリンで治療中の高齢の方。治療は順調なのだが、血小板が下がりだしていて、他の抗菌薬...

カテゴリー Uncategorized Comments: 0
2022年9月5日

メロペネムが入荷しない?!

本日の事件 いつものように仕事をしていると発注担当者から連絡があり、メロペネムの納入が厳しくなるかもしれないとのこと。え...

カテゴリー Uncategorized/薬剤師 Comments: 0
2022年8月31日

人工弁のIEです!

本日の相談 70歳台後半の方で、何年か前に弁置換術後。一ヶ月前から発熱が続くので、受診し人工弁の感染性心内膜炎の診断との...

カテゴリー 菌血症 Comments: 0
2022年6月10日

腎盂腎炎・感受性は良好!

本日の介入 血液培養でグラム陰性桿菌が出ている80歳台男性。診断は腎盂腎炎。初期抗菌薬はスルバクタム/アンピシリンで開始...

カテゴリー 内服抗菌薬/尿/菌血症 Comments: 0
2022年5月13日

Streptococcus intermedius

本日の相談 膿胸の診断でドレナージしつつ抗菌薬治療中。喀痰ではグラム陽性球菌がしっかり見えたので、スルバクタム/アンピシ...

カテゴリー 肺 Comments: 0
2022年4月4日

これってinoculum effect?

本日の疑問 頭頚部の膿瘍、血液培養は黄色ブドウ球菌(非MRSA)。初期抗菌薬がスルバクタム/アンピシリンで、白血球やCR...

カテゴリー 菌血症 Comments: 0
2022年3月18日

熱が下がらないんですが?

本日の相談 セフメタゾールを開始して3日目の患者。白血球とか、CRPは下がってるんだけど、熱がまだ続く。抗菌薬変えた方が...

カテゴリー 尿 Comments: 0
2022年1月31日

INRが8!?

本日の介入 いつもの注射用抗菌薬1週間以上投与患者チェックでの出来事。セフメタゾール1週間目の症例。心疾患メインで入院し...

カテゴリー Uncategorized Comments: 0
2022年1月28日

バンコマイシンが使えません!

本日の相談 透析患者さんで蜂窩織炎を疑っている。以前の足壊疽の時の創部の培養でMRSAが出ていたこともあり、抗MRSA薬...

カテゴリー Uncategorized Comments: 0

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筆者について

市中病院で抗菌薬適正使用チームに加わっている病院薬剤師です。抗菌薬に関する日々の相談や介入内容などから、調べたことなどを書いていきたいと思います。

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